Лечение алкоголизма в США
В России распространен, так называемый, «северный» тип пьянства. Это самый социально порицаемый стиль употребления спиртного, при котором человек напивается, ведет себя агрессивно, пропивает вещи из дома, дезадаптируется социально.
Учитывая многонациональность американского общества, своеобразность и многообразие традиций, свойственный каждой расе характер обменных процессов, уровень ферментов, подобный тип пьянства не прижился с США. Американцы, в подавляющем большинстве, пьют скрытно. Нетерпимость к пьянству у американцев гораздо более выражена, чем в России. Осуждается появление в нетрезвом виде в обществе. Не принято напиваться в ресторане, в гостях и совершенно не приемлемо появление на работе в состоянии опьянения или с похмелья. Бурные «вечеринки» устраивают, как правило, только студенты. Проживая в Штатах, присутствуя на традиционных американских «барбекю», я удивлялся, что все приезжают на машинах, привозят с собой легкое пиво (Light). Выпив 2-3 баночки за 4-5 часов, разъезжались по домам. Один доктор из России, эмигрировавший лет десять назад, жаловался на американцев, мол «в баре как следует не напьешься, тут же заложат».
Американское наркологическое общество определяет алкоголизм как полиэтиологическое (в развитии которого играют роль масса разнообразных факторов: наследственность, воспитание, круг общения, стиль поведения в обществе, особенности обменных процессов и многие другие) биологическое, психологическое и социальное явление. Для начала человеку предлагают пройти стандартизованный опрос. Также широко используется Мичиганский тест на алкоголизм или шкала Мак-Эндрю. Разработана система биохимических тестов, достаточно достоверно дающих ответ, как давно человек употреблял спиртное.
Если у человека выявлен алкоголизм, то лечение больного алкоголизмом начинается с госпитализации в стационар. Существуют как частные, платные центры, так и федеральные закрытые лечебницы (они, как правило, для лиц, совершивших преступления, либо страдающих хроническими психическими расстройствами). Там человек проходит курс детоксикации (очищения крови от алкоголя и продуктов его распада), продолжающийся в неосложненных случаях 2-3 дня. Каждый день нахождения в стационаре стоит немалых денег (порядка 1500-3000 USD). Понятно, что это все по страховке, но в Америке существует обязательное медицинское страхование (ObamaCare), для всех, исключая детей и пенсионеров. Страховка ежемесячно обходится в 800 — 1500 долларов. Без страховки человек имеет право на бесплатную экстренную медицинскую помощь (Emergency), как правило, отсидев в очереди среди маргинального населения около 4-7 часов. Насильно в стационаре никто не удерживает, но если пациент досрочно отказывается от лечения или нарушает режим, то он выписывается с отметкой «отказывается от сотрудничества». Вслед за этим следует неизбежный визит к судье. А там как карта ляжет, можно и в тюрьму попасть.
После завершения этапа детоксикации пациент идет к психологу. Применение каких-либо фармакологических средств не принято. Считается, что любой препарат нарушает основной принцип лечения алкоголизма — осознанность человеком принятого решения: выздоравливающим алкоголиком должен руководить не страх нарушить режим трезвости, а стремление найти в своей душе гармонию. Очень часто психологи, работающие с зависимыми пациентами — сами в прошлом алкоголики. Считается, что пьющего полностью понять может только родственная душа. Основная задача психолога — ориентировать человека на вступление в «Общество анонимных алкоголиков», исповедующее в лечении алкоголизма принцип «12 шагов». Лечение для больного алкоголизмом в этом обществе пожизненно и бесплатно. Эта организация была основана в 1935 году. Ее основатель первым озвучил основной постулат лечения больных алкоголизмом: пить можно бросить только в компании единомышленников, потому что в обществе большая часть алкоголиков чувствует себя отверженными. Общество в Америке очень популярно, существует много реабилитационных центров, работающих по этой программе.
Источник:
http://pohmelje.ru/lechenie-alkogolizma ... h-stranah/