увлечениехобби.ру лучший сайт по хобби.

Кровотечения

Кровотечения выход крови из сосудов системы кровообращения в следствии механических повреждений или патологических процессов В большинстве случаев вызваны повреждениями кожи и слизистых оболочек связанными с ранами порезами проколами ушибами ударами и тд Кровотечения опасны резким падением циркулирующей крови в следствии чего ухудшается снабжение тканей организма кислородом развитием анемии и тд
Симптомы

Характер и вид кровотечений во многом зависит от поврежденных сосудов а также места истечения крови
Внешние кровотечения

Возникают в большинстве случаев при повреждении целостности кожи и тканей кровь при которых вытекает за пределы организма

Артериальное кровотечение повреждение сосудов артериального русла выраженное истечением крови ярко алого цвета бьющей сильным фонтаном в такт сердцебиению
Венозное кровотечение повреждение сосудов венозного русла выраженное истечением крови темновишневого цвета При повреждении крупных вен истечение крови может иметь пульсирующий характер
Капиллярное кровотечение повреждение капиллярных сосудов при котором кровь истекает равномерно по всей площади раны
Смешанное кровотечение кровотечение сопутствующее повреждениям как артериальных так и венозных сосудов Имеет признаки обоих кровотечений и возникает в случае серьезных повреждений например потеря конечности и тд

bleedingfinal
Внутренние кровотечения

Характерная причина повреждений внутренних органов при которых кровь не выделяется наружу а заполняет внутренние полости организма

Кровотечение в брюшную полость бледность учащенный слабый пульс жажда сонливость потемнение в глазах обморок
Кровотечение в грудную полость одышка сонливость бледность общее ухудшение самочувствия
Кровотечение в полость черепа головная боль расстройство дыхания нарушения сознания паралич

Порядок оказания первой помощи

В первую очередь по имеющимся симптомам стоит определить тип кровотечения который в дальнейшем будет определять выбор комплекса действий и срочность оказания первой помощи
Артериальное и смешанное кровотечение

Это самый опасный вид наружных кровотечений так как пострадавший стремительно теряет большие объемы крови Напомним что потеря 25 и больше литров крови считается смертельно опасной Для остановки артериальных и смешанных кровотечений имеет смысл применить следующие действия
Пальцевое прижатие артерии

Кровотечения можно ослабить прижатием артерии к кости выше места повреждения Точки куда стоит применять давление можно найти в суставах конечностей и отследить прощупыванием пульса На рисунке ниже изображены ключевые артерии и места где их можно прижать таким способом bleeding2final

Прижимать артерии не стоит кончиком указательного пальца В таком положении рука быстро устанет а давление не будет постоянным Рекомендуется использовать сустав согнутого указательного пальца либо кончик большого В таком положении руки будут уставать меньше и вы сможете оказывать давление дольше

Пальцевое прижатие артерий позволяет если не полностью остановить кровотечение то хотя бы существенно ослабить кровоизлияние Но это всего лишь временная мера Удерживать артерию в таком положении длительный промежуток времени достаточно трудно тк руки начинают уставать а давление уменьшается Вместе с пальцевым прижатием так же рекомендуется применить дополнительные меры остановки кровотечения
Форсированное сгибание конечностей

Способ более надежный чем пальцевое прижатие но менее вредный для кровообращения конечностей чем жгутирование Чаще этот способ применяется для кровотечений из сосудов кисти и предплечья реже ног Остановка кровотечения производится следующим образом

На сгибательную поверхность сустава выше места кровоизлияния ложат матерчатый пелот сверток бинта комок ваты или валик из другого подручного материала
Производят максимальное сгибание этого сустава
Фиксируют конечность в максимально согнутом положении при помощи повязки платка бинта ремня или прочих подручных материалов

bleeding3final

По принципу действия этот способ аналогичен пальцевому прижатию тк пелот при максимальном сгибании конечности так же прижимает артерию к кости Но в отличии от предыдущего способа на такое воздействие не требуется применение физической силы а давление более постоянное

Форсированное сгибание конечностей нельзя применять при переломах
Жгутирование

Если способы упомянутые выше не помогают либо неприемлемы по временным признакам стоит прибегнуть к жгутированию конечности

На верхнюю треть плеча если повреждена рука или на бедро если повреждена нога ложится материя которая будет выполнять роль подкладки под жгутом
На эту подкладку накладывается жгут или закрутка Жгут затягивается до тех пор пока под местом наложения не перестает прощупываться пульс
Жгут фиксируется
На жгуте делается заметка о дате и времени его наложения
По истечению 3060 минут в холодное время года или 90120 минут в теплое время года если кровотечение не останавливается жгут стоит ослабить предварительно применив пальцевое прижатие артерии выше места наложения жгута
При послаблении жгута легко массируется место его наложения для восстановления кровотечения по неповрежденным сосудам
Жгут накладывается повторно При каждом последующем повторном наложении обновляются заметки о времени наложения а жгут накладывается выше предыдущего места наложения

bleeding4final

Жгутирование предплечья и голени считаются не эффективными что вызвано глубоким залеганием артерий в этих частях тела Даже если пережать их жгутом с максимальным натяжением остановка кровотечения в данном случае маловероятна

Нельзя накладывать жгут на голую кожу это может привести к повреждениям кожи гематомам и частичному омертвению тканей Между жгутом и кожей должна быть подкладка из одежды бинта марли или других подручных материалов
Капиллярное кровотечение

Наименее опасный вид наружных кровотечений тк объемы теряемой крови незначительны и в большинстве случаев организм способен справится с ними самостоятельно применяя механизм свертывания крови Тем не менее данные кровотечения опасны не столько значительной кровопотерей а попаданием грязи инфекций и прочих загрязнителей в организм Потому при подобных кровотечениях рекомендуется

Освободить поврежденное место от одежды
Площадь по периметру раны но не саму рану обработать антисептиком перекись водорода раствор йода зеленки хлоргексидина и тд чтобы предотвратить попадание загрязнения в рану
Наложить стерильную давящую повязку ватномарлевый тампон или несколько слоев бинта

Давящая повязка образованная несколькими слоями материала должна оказывать умеренное давление а не пережимала конечность до посинения кожи ниже повязки
Внутреннее кровотечение

Так как остановка внутренних кровотечений в большинстве случаев связана с вскрытием полостей организма грудной брюшной и тд и требует оперативного вмешательства подготовленными специалистами данные действия НЕ имеют ничего общего с первой ДОВРАЧЕБНОЙ помощью В свою очередь ради спасения пострадавшего вы можете обеспечить ему покой и сделать всё возможное для скорейшей его доставки в ближайшее медицинское учреждение При любом кровотечении поврежденному участку тела по возможности стоит придать возвышенное положение пострадавшему обеспечить покой и в максимально допустимые сроки доставить в ближайшее медицинское учреждение где будет произведена окончательная остановка кровотечения и обеспечено дальнейшее медицинское обслуживание